今年，“实施乡村医疗卫生服务提升工程”继去年之后，再次被泉州市列为为民办实事项目。记者获悉，泉州市今年将建设100所示范村卫生所，包含台商投资区的洛阳镇万安村卫生所、张坂镇苏坑村卫生所、东园镇群青村第二卫生所、百崎乡下埭村卫生所等4所村卫生所。

与此同时，公办村卫生一体化建设项目被列入台商区2018年度为民办实事项目。村卫生所作为医疗服务体系的最前端，正在发挥着越来越重要的作用。 □记者 黄雅珊 通讯员 郭巧真 文/图

变化

从标准化建设 向一体化管理提升

记者了解到，为了发挥村卫生所的前沿作用，近年来，台商区不断探索，进一步深化基层医疗卫生体制综合改革。

2014年，台商区财政投入100余万元，按照填平补齐的原则，配备必要的医疗设备，通过新、扩、改建等方式，完成全区78家村卫生所标准化建设，使得中心村卫生所业务用房建筑面积原则上不低于150平方米，一般村卫生所业务用房建筑面积不低于60平方米，各卫生所诊疗室、注射室和观察室三室独立分开，合理分区布局。

去年1月，台商区又出台《乡村卫生服务一体化管理实施方案》，明确了工作目标、工作任务，并多次召开医疗卫生单位工作例会和乡医代表座谈会，部署强调有关工作。截至去年12月，台商区将全区78个行政村卫生所全部纳入规划设置一体化村卫生所的范围内。同时，洛阳镇白沙村第一卫生所、张坂镇后曾村卫生所、张坂镇浮山村第一卫生所和东园镇玉坂村卫生所这4家村卫生所作为去年泉州为民办实事所要建设的示范所，至去年底已建设成为台商区乡村卫生服务一体化试点单位。

今年，台商区将公办村卫生所一体化建设项目纳入为民办实事项目，进一步规范村卫生所管理，提高基层卫生服务质量。

走访 “健康小屋”方便村民健康自测

近日，记者走访了于去年12月改造完成的示范村卫生所——洛阳镇白沙村第一卫生所。窗明几净是记者走进后的第一感受。作为示范所的标配，诊疗室、注射换药室、留观室和“健康自测小屋”合理设置其中。

特别值得一提的是“健康自测小屋”。在门外，隔着透明的玻璃门就能看到墙上醒目的“健康小屋关爱你我”八个红色大字。卫生所医生刘永志将其布置成为一个充满生机的时尚空间，如白色长方形办公桌搭配了荧光色的办公椅，白色圆形聊天桌搭配了明亮色的休闲椅。“我希望村民一进入这里，就被积极向上的健康气息包围着。”这个小屋里配备了身高体重仪、电子血压计和可检测心电、血压、体温、血糖和尿常规等项目数据的健康一体机，以及正压呼吸机和压缩空气式雾化器等设备。村医只要指导一次，村民之后再来就能自行进行健康检测。

56岁的汪紫秋现在成了“健康自测小屋”的常客。因为家离卫生所很近，患有高血压的她稍有不适，就来检测下血压情况，“机器很好操作，一教就会，对我来说太方便了。”

刘永志表示，这些年来，基层出现常见病、多发病井喷的现象，需要服务的群众越来越多，“健康自测小屋”为村民自行监测身体状况提供了很大方便。自去年12月建成以来，约有300人次的村民前来自测。

目标 打通服务农村“最后一公里”

根据《关于加强乡村卫生服务一体化管理实施方案》，村卫生所的功能定位非常明确，即在乡镇卫生院的统一管理下，承担农村居民基本医疗和基本公共卫生计生服务，为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务，急危重病人初级救护、及时转诊，完成卫计部门安排的其他医疗卫生相关服务工作，保障农村居民健康。

因此，台商区正下大力气筑牢基层网底，打通服务农村“最后一公里”。除了推进村卫生所从标准化建设向一体化管理迈进，台商区还通过不断加大财政投入，调动农村基层卫生人员工作积极性，促进基层医疗机构新的体制机制健康运行。如，台商区将村卫生所用房租赁经费、基本药物零差率补助、基本设施设备建设、乡村医生规范化培训、人员经费等经费足额纳入2017年、2018年卫生专项经费。而示范所建设中，泉州市卫计委投入资金20万元，台商区也配套投入20万元。

打通“最后一公里”，也是在为分级诊疗奠定基础。记者了解到，今后台商区将通过深化基层医药卫生体制机制改革，促使基层医疗卫生机构诊疗量明显上升，基本公共卫生计生服务更加落实，基层医疗卫生机构可持续运行和健康发展，进一步完善城乡居民基本医疗卫生制度，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，争取到2020年区域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出区。