王府井董事长突然离世终年58岁 又是这种凶险且普遍的病

2019-01-03 09:56:59 来源:南方都市报 责任编辑:林春婷

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2018年12月31日晚,首旅集团总裁、王府井集团董事长刘毅因突发大面积心梗离世,终年58岁。王府井集团官方微信号今日发布了一则公告。

据北京青年报获悉,刘毅因突发大面积心梗离世。公开资料显示,刘毅1960年11月出生,历任北京旅游集团有限责任公司董事、党委副书记;北京首都旅游股份有限公司董事长、总经理、党委书记等职务。2016年4月12日,王府井发布公告称,根据北京市国资委统一安排,提名首旅集团副董事长、总裁、党委副书记刘毅担任王府井第八届董事会董事。

如果发生了以下症状,一定要留意。

1 / 预警

心肌梗死可能出现非典型症状……

突然的肩背痛竟然是急性心肌梗死的预兆。

据医生介绍,57岁的患者张先生某天像往常一样上班,在临近下班的时候,他感到肩背部突然痛了起来,很不舒服,他便径直驱车赶往医院,并在医院门诊挂了脊柱外科。脊柱外科的医生觉察到张先生的病因似乎不是颈椎疾病,于是多了个心眼让张先生去做了心电图检查,结果发现张先生的心电图提示心肌梗死,便立即将其转往心血管内科。医生对其进行抽血发现,张先生的心肌酶指标大大超出了正常水平,完全符合急性心梗中的诊断标准。经过救治,张先生最终脱离了生命危险。

当时张先生并没有胸闷胸痛的感觉,但在医生提醒下,想起其实之前已经有过一过性(“一过性”是指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,而且很快消失)的肩背痛,却从未想到会是心脏问题。

“以上这个案例实际上告诉我们一个教训,不要以为自身没有出现胸闷、胸痛等典型症状,心脏就安然无恙。”南方医科大学第三附属医院心血管内科周滔教授指出,急性心梗的非典型症状也有可能是牙痛、腹痛、肩背部疼痛等,发生心肌梗死还可能以恶心呕吐为突出表现,对这些症状医生容易误诊,从而造成灾难性的后果。

“为什么明明是急性心梗却会表现出与心脏看似无关的疼痛呢?这是因为心脏是受交感神经和副交感神经双重支配的,而这些神经在支配心脏的同时还支配着其它脏器”,周滔主任解释道,“心肌梗死导致的机体反应具有整体性,所以会引起其他部位的疼痛,医学上称之为放射性疼痛,故在心脏出现问题的同时还会伴随着牙痛、咽喉紧束感、腹痛等非典型症状”。

周滔主任还指出,心肌梗死的常见诱发因素,譬如过度劳累、暴饮暴食、长期卧床,外界突发精神刺激、精神压力大等,都会增加心肌梗死的发生风险,冠心病高危人群应尽可能避免这些因素的刺激和影响。

肩酸背痛不少人都会常常感觉到,那么,如何判断是否心脏出问题呢?

周滔主任介绍,心肌梗死虽是突发性疾病,但之前没有任何征兆地发病十分少见,有些人会出现胸闷、黑朦(眼前一黑但很快恢复正常)、咽部紧束感等等,这些症状有时经过休息就能自行消失,可如果状况频繁发生的话,则千万不能大意。

日常体检对普通疾病的筛查有一定帮助,但是对排查心脏方面的疾病作用是有限的,心电图的检测也是如此,因为心血管疾病不发作时,心电图的结果可能是正常的,甚至有的人胸闷胸痛症状发作时,心电图仍可能没有异常。

因此,周滔主任建议,当一两次心电图发现不出问题而身体确实存在难以解释的症状时,可做动态心电图、运动平板,必要时还可以进一步做专科性质的检查包括核素扫描,冠脉CTA甚至冠脉造影检查等。

心肌梗死通过以下“征兆”可及早发现:

1、心前区疼痛症状表现为压榨感,程度较前明显加重,

2、疼痛的时间较以前明显延长(超过30分钟以上);

3、含服硝酸甘油、速效救心丸以及休息不能缓解;

4、伴有头晕、黑朦、恶心、呕吐、气促等其他症状;

5、伴有放射性疼痛(如肩背部疼痛、左上肢麻痛、下颌疼痛等)。

一般来说,存在上述“征兆”就应高度怀疑心肌梗死。

据广东惠州市第三人民医院副院长、心血管医学中心肖纯主任总结,七类人群有高风险:

高血压、

糖尿病、

高血脂症(血脂升高,胆固醇高等三高人群)、

长期大量吸烟、

年龄大于45岁、

父母有冠心病或者脑梗塞的心脑血管疾病家族史、

肥胖人群(体重明显增加或者腹形肥胖)


2 / 急救

当心肌梗死发作时,病人家属首先应第一时间拨打120,如果家中备有救心丸、硝酸甘油、氧气机等可以先用于救治,心脏按压等常规急救常识在此时也可以派上用场。

到医院后直接通过绿色通道急诊,进行冠脉介入治疗(PCI)开通闭塞的血管,恢复心肌供血,挽救濒死的心肌。一般来说90分钟到120分钟都是救治心肌梗死发作病人的黄金时段。

咳嗽能救命不太靠谱……
早前,一则“心梗自救,你只有十秒钟时间”的帖子近日在微信朋友圈中热传,写到对于突发心梗,自我的心肺复苏关键时刻可以救自己一命。而救命的招数很简单,就是深呼吸,不断地咳嗽。

如此自救措施在紧要关头是否真可以救命呢?南都记者请教了广东惠州市第三人民医院副院长,心血管医学中心肖纯主任。在看过这则消息之后,肖纯副院长表示,通过咳嗽、深呼吸想要缓解心梗的症状达到自救并没有理论依据。“一旦发生心梗,就会导致各器官供血不足,如果脑部供血出问题,患者自主反应都成问题,根本做不了深呼吸、咳嗽这样的动作。”

肖纯介绍,“心梗发作的时候情况很危急,患者自我救治的可能性很小,这时候最大的希望就是别人来救。”

死亡率不足5%,要懂得心肺复苏

既然网上流传的深呼吸加咳嗽的方式并不被专业医生认同,那么一旦发生突发心梗又该怎么办?肖纯医生介绍,如果市民平时就有心绞痛的症状,平时身上有备药物,一旦出现状况,就可以服用硝酸甘油、复方丹参滴丸、速效救心丸这些急救药。对于患者自己来说能做的也就是这些。

肖纯医生认为,一旦患者由于心梗导致心脏骤停,这时候身边人想要帮助,最有效的方式就是实施心肺复苏术,进行心脏按压。“一旦心脏骤停,身边人抢救唯一有效的就是徒手心肺复苏。对心脏进行按压。”

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