仅38分钟 术后病人瘫痪侧肢体肌力恢复

2021-06-22 10:19:17 来源: 闽北日报

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日前,南市第一医院神经内科成功为一位72岁的女房颤病人行脑动脉取栓术,患者从入室到血管再通,仅38分钟,术后病人瘫痪侧肢体肌力立马恢复。

患者陈阿姨,72岁,“突发左侧肢体无力35分钟”入院,入院时左侧肢体无力,左上肢肌力0级,左下肢肌力3级,双眼向右不全凝视,急查头颅CT未见明显颅内出血,典型的缺血脑卒中表现。由于患者患有高血压、房颤,日不规律用药,神经内科魏国副主任医师及林晓丽主治医生考虑,患者此次起病急,结合体征及病史,建议其完善全脑血管造影检查,必要时行颅内大动脉取栓手术。

手术中,发现患者右侧大脑中动脉M1段闭塞,闭塞段下段可见一动脉瘤,手术极易造成动脉瘤破裂,风险极大,如不做,病人可能面临严重的瘫痪。考虑再三,经与家属充分沟通后,决定行血管内治疗,动脉取栓处理。患者从入室到血管再通,魏国、林晓丽凭着精湛的技术和丰富的经验,仅用38分钟,将血栓顺利取出。复查造影可见右侧大脑中动脉主干及分支通畅,手术顺利结束。术后患者患侧肌力马上恢复。经过精心治疗及细心护理,术后第二天,陈阿姨已经可以下地行走。

据主治医师林晓丽介绍,脑卒中指的是因血供异常所引起的脑损伤,通常分为缺血和出血两大类。治疗急缺血卒中的首要任务是再通血管、恢复血流,这一点动脉取栓术有着无法替代的优势。动脉取栓术对急缺血卒中具有血管再通率高的良好作用,尤其对于溶栓治疗效果较差的颅内大血管栓塞,如颈内动脉和大脑中动脉等的闭塞,动脉取栓是开通血管有效的治疗技术,可显著改善狭窄闭塞的大动脉,使其再通。

年来,该院神经内科介入实力不断增强,率先在闽北开展急缺血卒中静脉溶栓、介入动脉碎栓取栓术、椎动脉及颈动脉支架植入术,颅内动脉瘤栓塞术治疗。2017年,加入中国卒中中心联盟;2019年,被授予“综合卒中中心单位”;2020年,被授予“脑防委高级卒中中心”;2021年,被授予“优秀数据管理卒中中心”。

(张晓琴 暨凛菱 文/摄)

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