泉州市区6药店违规套刷社保卡医保中心今将检查

2014-08-07 11:11:40 来源：东南网

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抽查药店近半违规取消1家医保使用权限

记者走访的药店中，香菇摆放出售

其实，早在去年11月，泉州出台的《泉州市医保定点零售药店日常检查工作流程》(下简称《流程》)就明确，医保定点药店不摆放和销售食品、日用品、化妆品，但“国食健字”、“卫食健字”、“药食同源保健品”和奶粉可上架。此外，药监部门有批经营许可证的，可售食品、保健品等，但绝不允许套刷社保卡。

对医保定点药店的27种违规行为，《流程》列出了违规扣分明细表，比如，为参保人员空刷社保卡套取医保基金，将被扣12分;将日用品、化妆品、食品等套用其他项目刷卡结算的，将被扣6分;摆放或销售食品、日用品、化妆品，以及将销售与医保结算分开操作的，将分别被扣3分等。

处罚采用年度稽核(考核)违规12分制管理。年度扣分累计12分的，取消医保定点资格，两年内不再签署服务协议;扣6分(含)以上未达到12分，暂停医保服务6个月;扣3分(含)以上未达到6分的，暂停医保服务1至3个月。同时，稽核(考核)过程中，发现违规行为产生的相关医保费用不予支付;情节严重的，医保中心可按违规费用的3至10倍，扣除定点药店的保证金。

那么，为何多家药店仍明目张胆违规?泉州市医保中心相关工作人员称，药店考虑更多的是生意。

为此，从去年11月到今年7月底，泉州市医保中心实施定点药店常态化检查，共抽查药店121家，发现违规52家，其中，取消1家医保定点药店的医保使用权限。

“这些被扣分的药店，扣分点主要集中在摆放或销售食品、日用品、化妆品。”泉州市医保中心上述人员分析，而将日用品、化妆品、食品等套用其他项目刷卡结算，也是药店被扣分的一大因素。(记者曾小琴田米实习生李淑凤文/图)