CT显示筷子还插在脑部

取出的断筷有9厘米

上周三，62岁的依姆林琼(化名)在南平家中，有人在挥舞筷子时，将筷子从她右眼眶插入，鼻孔瞬间出血。家人心急，用老虎钳将筷子外端夹断，剩下半截筷子嵌在头面部，之后将其紧急送到福建医科大学附一医院。

经过1个多小时的紧急手术，9厘米长的断筷被取出，由于筷子未插中眼球，患者眼睛未受影响。附一医院耳鼻喉科副主任医师张晖萍提醒，千万不可自行强拔已插入体内的物体。

伤者被送到附一医院时，医生几乎都看不到筷子了。在医生的询问下，家属这才说，当时，他们一心急，用老虎钳将筷子外端夹断。

这下棘手了。若筷子是完整的还容易拔出，这下完全埋在眼眶下，可怎么取出?

影像学检查显示，筷子就靠近视神经管、颌内血管分支，末端位于颈部大动脉的前方。手术稍有不慎，就可能大出血。

为了取出断筷，附一医院耳鼻喉科、颌面外科、眼科、影像科马上联合会诊，拟定了三套手术方案。第一方案，从插入口直接拔;第二方案，从鼻腔取;第三方案，锯开眼眶取断筷。

最终，大家选择了第一方案，因为创伤最小，由耳鼻咽喉科张晖萍副主任医师和眼科朱学军主任医师联合急诊手术。医生们先从眼眶内切开伤口1厘米，才看到筷子断端，顺着原先插入口，在鼻窥镜的帮助下，边夹边推，将筷子顺利取出。

取出的竹筷长达9cm，周围有大量脓液。经过多日抗感染治疗，前日，老人才出院。

医生提醒

张晖萍说，筷子异物穿经眼眶、鼻窦、颞下窝，邻近颈动脉的病例不多见。若发生意外，应保持冷静，迅速送往医院急救。切不可自行强拔已插入体内的物体，避免引起二次伤害及细菌感染。

(记者 章微 实习生 陈秋慧 文/图)