(四)医护人员是否存在监护失位?

1、产妇系成年人且无精神病史，具备完全行为能力，即使在待产室内医院也无权限制其人身自由;

2、一般产妇顺产产程长达数小时，中途多数会起身在分娩中心外与家属谈话或散步助产;

3、事发时待产室内共有5名产妇，当班助产士在产房接新生儿，二线助产士在待产室内巡查各产妇产程进展;

4、该产妇曾多次走出分娩中心与家属沟通，因此其最后一次走出待产室时，助产士未料到该产妇进入待产室对面的备用手术室跳楼身亡。

(五)医院窗户为何无防护设施?

1、 事发窗台高1.13米，符合建筑安全规范，无意外坠楼可能;

2、《消防法》第二章第二十八条规定：“人员密集场所的门窗不得设置影响逃生和灭火救援的障碍物”。第七章第四款明确：“人员密集场所，是指公众聚集场所，医院的门诊楼、病房楼，学校的教学楼、图书馆......旅游、宗教活动场所等。”

家属否认产妇下跪：

那是疼痛时的下蹲动作

据北青报报道，坠亡产妇丈夫的堂哥延力(化名)称，对于医院的二次申明，家属不认可。延力说，监控中产妇并非下跪，是疼痛时的下蹲动作，并不是向家属下跪要求剖腹产。

“我堂弟当时就跟医院说了，不行咱就剖腹产。”延力说，“但两个医生检查后都说不用剖腹产，马上就生了，还拿走了小孩的被褥用品。”

就院方声明中“家属两次提到能顺产就顺产”这一细节，延力说，8月30日住院签“顺产协议”前，堂弟延xx询问了医生“生产过程中出现状况时，还可以再剖腹产吗?”医生回答说可以。延xx听完便签了字、按了手印。

事发后，有网友质疑家属“出于省钱或风俗的考虑，不顾产妇身体坚持顺产”。延力说：“我们没有这种考虑。我们开始选择顺产，是觉得对孕妇身体损伤小，产妇后期恢复快。剖腹产对身体损伤大一些，所以在8月30日我们说了‘能顺产就顺产’这样的话。但是8月31日下午，我们说的的确是‘不行咱们就去剖腹产’。”

事件争议

产妇做剖宫手术，必须要家属签字？

一

其实，我国法律早有规定，产妇能否手术的决定权掌握在自己手中。

《医疗机构管理条例》第三十三条规定：

医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

中国政法大学教授何兵表示，《侵权责任法》第五十五条规定：

医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。

据此，产妇是否手术，决定权在产妇，不在家属。医生有建议权，本人有决定权。

在本案中，医生已建议手术，本人也强烈要求手术。如果这时医生因家属不签字，拒绝手术，就的确有过错。

二

但上述医院发表的声明显示，产妇本人曾与医院签订了《授权书》，授权其丈夫全权负责签署一切相关文书。

对于《授权书》，有业内人士解释称，产妇可以决定自己是否剖宫产，但其在生产过程中很快会进入麻醉状态，意识可能出现不清醒。手术过程中若出现任何情况，就需要和家属沟通。所以，医院会要求孕妇签订委托书，是为了保证孕妇在不清醒时，可以由家属等来做决定。

业内人士解释称，“如果家属不同意，而医院又遵照孕妇意愿做了手术，一旦出事，医院责任就太大了。”

三

对于产妇从待产室的窗户坠楼，有律师认为，医院有保障患者安全的义务，医护人员应该密切关注病人情况，因而在这方面医院应担负一定责任。

榆林产妇的悲剧提醒了我们每一个人：生育不仅仅是欢笑和新生，它也还代表着苦痛、危险，也代表着信任与托付。