正视卒中 可防可控

2018-03-07 10:55:37 来源: 泉州企业家杂志

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医生简介:李国前,主任医师,教授、硕士研究生导师,科主任,福建省重点学科带头人,省卫计委脑卒中质量控制中心成员,神经内科国家药物临床试验基地、国家级医师规范化培训基地主任。中华医学会福建省神经病学分会常务委员兼专业学组副组长,福建省抗癫痫协会常务理事,福建省神经康复专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会神经病学分会委员,中国脑病学分会理事,中国脑病科学专业委员会委员,泉州市神经病学分会主任委员,省高级卫生专业技术职务评委专家库成员等。承担各级科研课题多项,在CSCD、SCI 等刊物上发表论文50余篇(Pathophysiological Responses in Rat and Mouse Models of Radiation-Induced Brain Injury, IF=5.137),获福建省科技进步奖三等奖1项、厅市级科技进步奖4项,被评为福建医科大学优秀教师,入选2015年度泉州市优秀健康卫士”。2015年被国家卫计委脑防委选调参加“心脑健康中国行”专家组义诊学术讲座活动,荣获国家卫计委脑防委的表彰。

正视卒中  可防可控

脑卒中,俗称“中风”,已构成国民健康的第一杀手。这个疾病有4高:即发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、引起全社会的广泛关注。在我国,脑卒中的防控体系已基本建立,泉州市卫计委领导高度重视脑卒中的防控工作,泉州市第一医院专门成立了卒中中心管理委员会,院长苏智军亲自担任该管理委员会的主任,卒中团队团结协作,努力拼搏,2017年荣获中国卒中协会“全国百家优秀卒中中心”的称号,并被国家卫计委认证授予“高级卒中中心”单位,卒中团队被评为医院“十佳医护团队”,2018年1月经国家卫计委脑防办评审荣登全国百强高级卒中中心之列。

脑卒中分为:出血性卒中,占20%,包括脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性卒中,占80%,也称为脑梗塞。时间就是生命,如急性脑梗塞,每延缓1分钟就有近200万个脑细胞伤亡。首选的救治方案是脑梗塞发病若在4.5小时之内,符合溶栓条件者,尽早静脉溶栓治疗,若超过溶栓时间窗或溶栓效果不佳,根据评估可考虑血管内取栓治疗。为争取黄金时间,泉州市第一医院高级卒中中心采取:建立一站式多学科(MDT)会诊平台,在急诊科实施静脉溶栓绿色救治流程,大大缩短病人从进院到开始静脉用药的时间即DNT;同时,率先与120开展院前救治培训并签署合作协议,通过微信群等网络平台,开通院前、院内无缝对接的绿色救治通道。

发生脑卒中有什么信号?多数脑卒中在发作之前有一些预警信号,这些信号在几分钟或几秒钟内可以缓解,往往被人们忽略或者有人抱有侥幸心理感觉会挺过去。预警包括:口眼歪斜、流口水、言语不利、眼前发黑、看东西重影、手脚麻木无力、晕倒、突然头痛、走路跑偏、站立或走路时头晕,不易察觉的像睡不醒、爱忘事等。这里介绍一种简单初测脑卒中的方法,叫FAST。其中F(Face)代表面部:观察是否有面瘫或口眼歪斜;A(Arm)代表上肢也就是肢体:是否有肢体麻木无力;S(Speech)代表言语:是否有言语不利;T(Time)代表时间:当出现上述任意一种情况时,立即就医或求助急救120,并准确记录发病的时间。

脑卒中的高危因素包括:高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、肥胖、不运动、抽烟、酗酒等。脑卒中可防可控,有高危因素和家族遗传倾向者应高度重视,积极防控危险因素,降低脑卒中的发病率。脑卒中的一级预防包括:改变不健康的生活方式:如抽烟、酗酒、长期熬夜等;控制体重,适当锻炼;调控血压、血糖、血脂;低盐低脂饮食;有房颤或换瓣术者必须抗凝治疗。二级预防就是针对已患脑卒中患者采用药物或非药物的措施,积极治疗,减少并发症和后遗症,同时预防复发。

[责任编辑:宋春兰]

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