泉州医改七焦点寻解：坚持公益属性 破除逐利机制(图)
2016-01-05 11:05:45 来源： 海峡都市报
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一墙之隔的双向转诊难题
福建医科大学附属第二医院(左)药房窗口与采血处，人潮涌动。而一墙之隔的鲤城区开元街道卫生服务中心环境不错，却显得冷冷清清
从地理位置来看，福建医科大学附属第二医院鲤城院区与开元街道社区卫生服务中心，距离不过数百米，是一墙之隔的邻居。而在不同的空间内，他们的工作状态和困惑，却不尽相同。随着市民经济能力提高，相比看病贵，很多人觉得排长队、挂不上专家号、排长队看短病等问题更严重。而当患者为此埋怨医院和医生时，医生们又是怎么想的?
医改这个课题，真正的破题者应该是医生，他们的积极性如果没有调动起来，他们的权益如果无法得到保证，医改就变成无本之木、无源之水。海都记者走访了福建医科大学附属第二医院和开元街道卫生服务中心的医生，他们的三个疑问，值得思考。
预约看病没那么简单
等两个小时看两分钟病，成为许多患者诟病医生和医院的地方。但事实上，医生也在诉苦。
“每天上午8点上班，中午12点下班，4个小时内，要看诊50来个病人。”福建医科大学附属第二医院邹医生说，这是他们科室主任医师的工作常态，看一个病人三四分钟，问诊、记录、开方、交代注意事项等，都要在这几分钟内完成，“有时一个上午都喝不了一口水，上不了厕所”。
看病找专家，是很多人的首选，也因此造成专家供不应求。于是，医院开始推行预约制度，电话预约、网上预约均可，患者足不出户，就能完成原本需要排队很久才能完成的程序，等待的时间缩短了。可实际情况是，没预约的患者，还是挤在诊室门口排队。医生不得不穿插着看诊，有预约的安排看一个，没预约的看一个。
这让预约制显得很尴尬。“总不能跟他们说，您没预约，所以您不能看诊?”同院的儿科专家周医生十分无奈，看着大老远从各县(市、区)赶来排队的患者，要因为没预约将其拒之门外，实在于心不忍。
不预约，能看病吗?“按照发达国家和地区的经验，找医生看病都是需要预约的，不然门都进不了。”周医生说，从现状看，要一步到位很难，需要整个社会有这个氛围和共识，医患双方达成一致，即必须预约才能就诊，如此一来，排队两小时看诊两分钟的现象，也将大大减少。
而据周医生统计，他每天接诊的患者当中，有60%~70%为儿科常见病。“这些常见病，在基层医疗机构都能进行较好的诊断和治疗。”他说，在病人扎堆到大医院苦苦等候的同时，社区医院的宽松环境，却被忽视了。
这一点，开元街道社区卫生服务中心的张医生也深有体会。张医生在基层医院已经二十余年，很多患者找他看病，就像老邻居一样交谈。1个多小时里，前来看诊的人数虽络绎不绝，但基本不用排长队，问诊、检查、拿药，都在同一栋建筑的不同窗口，几分钟就能全部完成。
[责任编辑:林春婷]
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