漳泉两地职工医保报销政策不一 5万多只报1万多
2014-11-18 11:09:47 来源: 海峡都市报
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回漳看病 医保报销少了1.6万
根源在于漳泉两地职工医保报销政策不一致,两地医保部门尚无衔接办法
今早6点半,泉州北石文兴宫的5尊神明,赴台巡香啦。受台湾信众邀请,穿上专属黄马甲,15名护送团员出发啦!他们从泉州出发,至厦门乘船到金门,再飞台中。下午3时许,台湾信众就可以见到翘首已久的神明啦!王爷文化如何漂洋过海到台湾?
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11月18日讯 腰椎间盘突出需手术,为方便家人照料,在泉州上班的江女士回漳州老家的解放军第175医院就医。可出院后的异地医保报销,让她有点懵了,本应拿到2万元的耗材报销款,结果到手的只有4000元。为何少了1.6万?
昨天,记者调查发现,这事的根源在于,两地医保报销政策不同,对于同一次手术同项目使用的医用耗材,漳州市医保中心规定捆绑式报销,将江女士手术时的医用耗材作为一个项目输入;而泉州市医保中心要求单个输入医保住院收费系统后报销。结果,报销款就少了。
对于首例个例,漳州市医保中心戴副主任建议,个案可人性化处理,由175医院或漳州市医保中心出具相关证明,江女士持证明到泉州医保中心办理本应得的报销款。但泉州市医保中心黄副主任称,职工医保报销信息输入系统后,厦、漳、泉三地同时备份,信息化统一管理,没办法更改,目前对此无法处理。
事件:
职工医保异地就医 5万多只报销1万多
南靖人江女士腰椎间盘突出,于9月17日到175医院手术,9月26日出院。这次治疗,江女士共花了50192元,其中医用材料消耗36693元,这些耗材主要是手术过程中内固定用的5枚钉子。
由于厦漳泉从去年起,已实行职工医保(生育、外伤、居民医保除外)报销同城化,即职工医保可直接在诊治医院刷医保卡报销。出院当天,江女士在175医院刷卡即时结报13000多元,其中医用耗材报销4000元。
[责任编辑:林春婷]
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