“孩子一岁多，可以给她揉揉‘足三里’，帮助健脾”，面对带孩子来体检的家长，儿童保健科医生贺诗维一边示范穴位的位置，一边讲解日常揉按的注意事项……在灵秀社区卫生服务中心，这样的中医健康指导并不鲜见，这也让不少家长感觉尤为贴心。

“我们太需要这样的知识了，在家也能给孩子进行调养。”考虑到家长需求，近年来，灵秀社区卫生服务中心还往儿保科重点加派了儿保、中医等领域的医务人员，将儿童健康指导作为一项重点工作开展。

融入中医指导提供养育“妙招”

“现在提倡‘治未病’，我们从预防入手，将中医指导融入0—36个月儿童的健康管理，这是近年来基层医疗机构开展的特色项目，也是国家基本公共卫生服务的内容之一”，贺诗维表示，“家长的接受度还是比较高的。”

“孩子一切都正常吗?”“有没有什么方法，可以让孩子增强体质，少生病?”记者注意到，面对婴幼儿家长们的日常询问，贺诗维往往会给孩子先做一遍细致的常规体检，了解清楚孩子的生活规律，再根据实际情况，为家长提供儿童饮食调养、起居活动指导。一并向家长传授“妙招”，还包括如何给孩子进行穴位按揉。

“对于6月龄的孩子，如果出现一些积食、便秘情况，我们教家长给孩子进行顺时针摩腹，12月龄的幼儿，我们教家长捏脊，畅通一下经络。对于18、24月龄的孩子，我们教家长按揉迎香穴和足三里穴，到了孩子30、36月龄，家长就可以按揉四神聪穴”，通过这些随时随地可以进行又相对简单的操作，帮助孩子进行日常保健。

在对儿童的定期体检中，贺诗维也注意到，不少家长仍存在着育儿误区，这也让他深觉科学指导的重要性。

“比如，有些老人家总觉得，孩子白白胖胖的才好，但有些来体检的小月龄宝宝已经明显超重了，存在过度喂养问题，这很容易引起孩子的不适，甚至消化不良或者积食。”贺诗维耐心解释，晓之以利弊，引导家长通过适当延长喂养间隔，或者尝试断掉夜奶，同时配合“摩腹”等中医手法，综合进行改善。

及时进行体检

以免错失干预

“其实，宝宝生长发育是否正常，精神智力健康与否，都需要科学体检做出评估”，贺诗维说，“从上门进行新生儿访视，到定期为儿童开展体检，这些都是国家提供的免费基本公共卫生服务，体验的项目很齐全，我们还是呼吁家长要重视，千万不要等发现问题了才来，以免错过干预的黄金时间”。

贺诗维的担忧不无理由：有些家长心疼孩子，不愿意让孩子抽血，有的家长甚至连体检都不按时，或者直接不带孩子来体检，发现问题时已经错过了最佳的治疗时机，给孩子的发育带来了永久的、不可逆转的损害。

近年，贺诗维在给孩子体检中，遇到多例儿童肋骨外翻的情况，有的已经发展成佝偻病，这与维生素D3补充不足有关;有的是我们的医生已经发现症状，提醒家长抽血确认，但家长没有配合;有的是提醒家长2岁之前每天都要给孩子补充足够维生素D3，但家长并不重视，给孩子吃了上顿没了下顿”。

出于对孩子成长发育的考量，灵秀社区卫生服务中心专门引进了一台检测D3含量的指尖采血设备，用以降低采血创面，提高家长配合度。

“当然，也有一些干预取得了很好的效果”，贺诗维指出，一些宝宝体重较轻、身高跟不上，通过体检筛查出来以后，我们引导家长在喂养、运动方面进行调整，经过后期跟踪比较，我们发现孩子的发育水平都慢慢接近甚至赶超了正常标准。“对生长情况进行监测与评价，对隐患进行规避、干预，就能达到避免或延缓疾病发生的风险，让孩子拥有更好的健康体魄，这就是对儿童健康管理的意义。”

(记者谢艳郭雅霞)