别大意！这种压疮会引起休克！中西医结合帮他闯过“鬼门关”

2022-04-22 21:42:31 来源：扬子晚报

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压疮是很多长期卧床患者的常见病、多发病。但是，不少人却缺乏对这种病的关注，特别是长久居家卧床的患者，如果出现压疮感染，可能引发感染性休克，导致多器官衰竭，甚至危及生命！

八旬老人多病缠身，因压疮感染引发休克命悬一线

刘大爷今年80岁，不但患有糖尿病，还有脑梗病史。因为长久卧床，四肢多处出现大小不同的压疮。不久前，家人发现他的臀部皮肤开始破溃化脓，还伴有恶臭，一度出现昏迷，几经治疗效果并不理想。

焦急万分的刘大爷家人打听到南京市中西医结合医院疮疡病门诊看这种病，而且有一套中西医结合的诊疗方案，便决定带老人转院试试。“我们对这位患者的诊断为压疮感染引起的感染性休克，多器官衰竭，立即安排其入住重症医学科ICU（重症加强护理病房）抢救。”接诊的疮疡病门诊金全永主治中医师介绍说。

中西医结合多科协作，标本兼治转危为安

经医院专家组评估，对于刘大爷的病情，单纯一个科室或者单纯用中医或者西医的方法都不能取得满意的疗效。于是，围绕刘大爷建立的多科协作、中西医结合诊疗团队开始联合发力，与死神赛跑！

重症医学科杨润华主任专门拟定了详细的治疗方案，争分夺秒地救治，让刘大爷的生命体征逐渐得以平稳。“为老人进一步检查后，发现其骶尾部压疮破溃面深到可以看见肌腱，肌肉表面已坏死发黑，创面有大量渗液和絮状坏死组织。”金全永告诉记者，“我们及时对老人进行了中医外治清创法，再搭配负压封闭引流技术，配合中药灌注冲洗的方式精细化治疗，中西医结合的优势逐渐显现。”两周后，刘大爷的原本坏死发黑的病灶区域已经逐渐鲜红，全身症状都开始明显缓解，各项异常指标恢复正常，转入中医外科（瘰疬科）病房继续治疗。

为让刘大爷彻底远离病痛的折磨，更快康复，南京市中西医结合医院中医外科疮疡病门诊黄子慧主任中医师、麻醉科张绍刚主任、重症医学科杨润华主任一起为刘大爷制定了最新的治疗方案。随后，多科专家组成的专家团队在全麻状态下为刘大爷做了“慢性溃疡修复术+带蒂肌皮瓣转移术+创面封闭式负压引流术”，术后继续服用补益气血的中药，切口如期愈合，不久便顺利康复出院。

金全永提醒，慢性压疮多见于半身不遂、下肢瘫痪、久病重病卧床不起、长时间昏迷的患者，以压疮部位初起红斑，继而溃烂，难以愈合为特征。好发于骶尾、足跟、肘、踝、髂、肩、胛等易受压和摩擦的部位。这种病治疗难度大，家庭护理压力也大，必须要及时早期接受中西医结合治疗，才会有较好的预后。家中有长期卧床的患者一定要注意压疮这个问题，如有加重或者居家护理效果不理想，最好及时到医院救治，以免出现更严重的健康问题。

通讯员杨璞

扬子晚报/紫牛新闻见习记者吕彦霖

校对李海慧

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