“智慧护理”之路

文/吴碧瑜

2016年起，泉州市第一医院便开始“智慧护理”之路。现在，从入院、住院到出院，智慧化已经贯穿该院护理过程的每个环节。例如，该院构建的智慧护理平台体系，实现了移动护理、床旁支付、结构化电子交班、不良事件预警与分析、护理临床路径开展、智能化一键排班等。

1. 什么是“智慧护理”?

“智慧护理”是伴随“智慧医疗”应运而生的新概念，同时也是“智慧医院”建设的重要部分，基于护理学，以患者为中心，围绕临床护理、护理管理、智慧病房、延续护理等业务场景，借助云计算、大数据、移动互联网、物联网等新技术的不断发展，构建标准化、系统化、智能化和平台化的护理信息系统。

2. 移动护理系统概况

移动护理系统，包括“移动护理车”和移动终端设备(Personal Digital Assistant，PDA)，以医院现有的护理信息系统为基础，配合无线网络技术，实现护理信息系统在病房的扩展与延伸的床旁工作终端执行系统。移动护理系统具备患者身份实时识别、医嘱执行实时核对、体征指标实时采集、护理文书实时录入、病区工作动态管理等五大核心功能，实现了护理信息的互联互通和高效管理。

3. 移动护理系统的优势

(1)数据共享，移动化实时传输

现如今，泉州市第一医院信息管理科在全院范围内布置网点，确保全院无线网络畅通，使移动护理的“移动”成为可能，这也保证了护理工作移动化、智能化和标准化。走进病房，便能看到护士们推着“移动护理车”穿梭在病房之间，并通过它实时将患者们的生命体征、风险评估等护理文书录入系统，同时也可以查询病史、执行医嘱、处理护理信息，给予日常检查和护理操作，这不仅缩短了病房 - 护士 - 护士站间的空间距离，第一时间为患者执行医嘱，一站式“移动护理车”也成为了医护人员的“新助手”，确保护理过程的闭环管理和患者安全。

(2)落实查对制度，减少护理差错

作为一家在泉州市内有影响力的综合性三甲医院，泉州市第一医院每天都有数以千计的医嘱需要执行。护士在为患者办理入院时，便会制作含有患者基本信息二维码的腕带，住院期间腕带便是患者的“身份证”。例如，医生开了输液医嘱后，就会立即同步到护士的 PDA手持机中，护士只需在静脉输液时扫描患者腕带上的二维码及药液标签上的二维码，就同时完成了核对、执行和记录的工作。这可以有效将护理信息系统延伸到患者床头，系统也会生成输液医嘱执行记录、输液巡视记录和输液完成记录，并形成数据库和管理报表，减少医疗差错。再者，这也是在智能护理模式下，平台实现多种护理操作全过程闭环管理，状态过程全程可追溯。

(3)提高效率，护士回归护理

现在，“智慧护理”带来的重大变革就是护理的自动化，让信息自己多跑路，护士回归病人。但是，“智慧护理”并不是完全替代了护士的工作，而是更好地辅助护士完成护理工作，把护士从简单、重复、繁杂的事务性工作中解放出来，让护士有更多的时间走近病人，有更多的时间去实现护理工作的创新和提升。总之，“智慧护理”体系，节约了人力资源，提高了护理效率。比如，在实施移动护理之后，患者健康教育的知晓率显著提升了;护士为患者办理入院文书的时间也平均减少了3.1分钟;健康教育文书的时间也缩短至原来的八分之一，护士每日步行路程也由原本 4.3 公里缩短至 2.1 公里。再者，通过护理的智能化，也改善了护理的环境，最大程度地解放了护理繁重的工作，拉近了护患之间的距离，也增加了医护人员的幸福感。